Écoute expérientielle
Soins palliatifs
Rapport d’évaluation
Soins palliatifs
Équipe de bénévoles
Responsable : Md. Linda Giroux
CSSS des Sommets, Avril 2014
M. André Therrien
Psychosociologue
1. Informations générales
Le projet pilote d’une formation de niveau 1 en Écoute active minimale© en soins palliatifs a été réalisé auprès d’un groupe de 12 bénévoles au CSSS Des sommets à
Ste-Agathe-des-Monts (sous la responsabilité de Md. Linda Giroux) à l’automne 2013.
Les formations professionnelles de ces bénévoles :
-
36 % dans le domaine de la comptabilité
-
27 % dans le domaine de la santé
-
36% autres domaines
Au niveau des années d’implication des bénévoles, la moyenne est de 6.3.
Note : il y a en fait deux sous-groupes avec des moyennes de 2 et de 12 années d’implication respectivement.
2. Pertinence des concepts
A) Modèle des 6 émotions
100% des participants ont trouvé le modèle des 6 émotions fortement ou extrêmement pertinent (22% et 78% respectivement).
B) Les trois tâches
88% des participants ont trouvé les trois tâches du modèle fortement ou extrêmement pertinentes (22% et 66% respectivement).
Aucun ne les a trouvées peu pertinentes.
C) Les trois phases
88% des participants ont trouvé les trois phases du modèle fortement ou extrêmement pertinentes (25% et 63% respectivement).
Aucun ne les a trouvées peu pertinentes.
D) Les deux pré-requis
100% des participants ont trouvé les deux pré-requis du modèle fortement ou extrêmement pertinents.
E) L’analogie de la toile et du peintre
77% des participants ont trouvé l’analogie de la toile et du peintre fortement ou extrêmement pertinente (33% et 44% respectivement).
Aucun ne l’a trouvée peu pertinente.
F) L’analogie du gouffre
100% des participants ont trouvé l’analogie du gouffre fortement ou extrêmement pertinente (12% et 88% respectivement).
G) L’analogie de la rivière
44% des participants ont trouvé l’analogie de la rivière fortement ou extrêmement pertinente (11% et 33% respectivement).
Aucun ne l’a trouvée peu pertinente.
Note : cette analogie fut peu utilisée dans la formation étant donné le contenu des jeux de rôle
Commentaires des participants
-
Ces concepts me rassurent, me servent maintenant d’aide-mémoire quand je me trouve en situation d’écoute.
-
J’aime le modèle qui est fort simple, mais si puissant. Pas de flaflas.
-
L’outil est bien construit et couvre un large éventail de situations. Il faudra le revoir à quelques reprises afin de bien le comprendre et l’assimiler.
3. Pertinence des jeux de rôle (thèmes abordés et échanges)
Commentaires des participants
-
Très pertinent en soi (je me demandais comment j’aurais réagi), ainsi que par les discussions qui s’en suivent. Cela permet de revenir les concepts et de les approfondir.
-
Dans le jeu de rôle, lorsque j’étais à l’écoute de la fille dont la mère se meurt… j’en ai perdu la notion du temps et du groupe. J’ai senti plusieurs facettes et plusieurs situations de la vie réelle passées entre nous.
-
Très intéressant, car on plonge directement dans les concepts de la situation et on comprend beaucoup mieux que de simplement s’en tenir à des théories.
-
Nous donne la chance de faire les deux rôles (écouté, écoutant). Les discussions qui suivent sont super.
-
Outil fort apprécié : comme spectateur permet de voir les bons coups et les pièges, comme comédiens permet de se mesurer à l’écoute.
-
Très clair et explicite
4. Pertinence de l’approche de la Gestion expérientielle
Commentaires des participants
-
Très intéressant. Par contre, au début, je ne voyais pas comment ça se plaçait dans le modèle, comme s’il manquait un lien.
-
Cela m’a appris plusieurs choses
-
Amusant
-
Mieux comprendre moi et les autres en fonction du cerveau et ses possibilités.
-
Intéressant, mais je vais sans doute oublier cette facette.
-
Réellement efficace, permet de mieux se connaître
5. Qu’est-ce que vous ajouteriez à cette formation?
Près de la moitié des participants soulignent que la formation leur apparaît complète en soi.
Les recommandations :
-
Des jeux de rôle plus longs
-
Des recommandations de lecture pour poursuivre notre apprentissage
6. Qu’est-ce qui vous semble inutile dans cette formation?
Le tiers des participants ne voit rien d’inutile dans la formation.
Les commentaires des participants :
-
J’ai parfois trouvé que les périodes d’introduction étaient un peu longues, même si c’était toujours intéressant.
-
La pertinence de la Gestion expérientielle
-
Au début, le tour de parole m’apparaissait fastidieux, mais j’en ai par la suite apprécié toute la valeur.
7. Qu’est-ce qui vous semble le plus important dans cette formation?
Les participants se sont partagés également entre toutes les facettes de la formation.
Commentaire d'un participant :
-
L’humain était au rendez-vous.
8. Y a-t-il un élément qui vous a agréablement surpris(e)?
A) Le contenu
-
L’analogie du gouffre qui incite à rester dans le moment présent pour que survienne la suite
-
La répétition des concepts à chaque semaine qui ancre ceux-ci
B) Les échanges
-
L’échange des expériences
-
L’influence des participants et l’importance de la participation des bénévoles
-
L’ouverture du groupe dans les jeux de rôle
C) L’animation
-
Le grand respect de l’animateur envers les participants
D) La Gestion expérientielle
-
Réaction du cerveau et ses propres drogues
-
Les catégories serpent, jaguar, tamanoir
9. Qu’avez-vous le plus apprécié?
A) Le contenu
-
Les concepts qui mettent des mots sur des intuitions que j’avais parfois et sur des éléments qui me posaient problème
-
L’image du gouffre.
B) Les échanges
-
Les jeux de rôle suivis des commentaires de l’animateur : très précieux
-
La chance que j’ai eu de m’exprimer et l’influence structurante du modèle sur ma pensée
-
La facilité d’expression de chacun
-
Les commentaires et l’éclairage entre les membres du groupe.
C) L’animation
-
La façon de l’animateur de partager son expérience, de donner des exemples concrets
-
L’animateur, ses mimiques et sa façon simple d’expliquer
10. Vos commentaires concernant :
a) La documentation fournie
Le tiers des participants souligne qu’elle constitue un excellent aide-mémoire
Commentaires
-
très pertinente, claire, concise
-
excellent
-
faudrait en avoir plus pour ne rien oublier
-
très appréciée
-
très intéressant
-
simple, mais solide et compréhensible
-
bon support, pas trop lourd: ensuite, c’est l’expérience qui confirme
b) La formule d’une journée et quatre soirées de formation
Les avis des participants sont partagés entre ceux qui préfèrent répartir la formation en trois journées complètes et ceux qui trouvent qu’une journée entière demande trop de concentration.
Note : Les participants à la retraite préfèrent les blocs de 3 heures.
11. Le modèle d’Écoute active minimal est-il adapté à la réalité de l’accompagnement bénévole en soins palliatifs au Québec?
100% des participants ont répondu oui.
Commentaires :
-
Tout à fait, c’est notre rôle principal et on est parfois démuni devant les choses qui nous sont confiées. Maintenant je me sens mieux armée.
-
Eh que oui! Il faut par contre se rappeler que nous ne sommes pas en mode intervention!
-
Oui, tel que présenté, il semble déjà presqu’au point
Note : la distinction entre l’écoute et l’intervention a été jugée par beaucoup comme très importante à préciser en cours de formation
12. Quelle problématique importante n’aurait pas été couverte par la formation?
Le tiers des participants jugent que la formation couvrait toutes les problématiques rencontrées.
Suggestions :
-
Lorsque les patients nous disent ne pas comprendre pourquoi on ne les fait pas mourir plus rapidement.
-
La perspective du Sauveur
13. Autres commentaires
-
J’ai hâte d’avoir les niveaux suivants
-
La passion de l’animateur est contagieuse
-
Bonne présentation, belle énergie de la part de l’animateur et bon contrôle du débit. Beau groupe.
14. Jusqu’à quel point êtes-vous satisfait(e) de cette formation?
La moyenne du taux de satisfaction des participants à l’endroit de la formation est de 96%.
Commentaires des participants
-
Il était difficile de venir pour toutes ces heures (18), mais je n’aurais jamais pensé m’absenter tellement c’était intéressant et utile pour moi
-
Lorsqu’on ne voit pas le temps passé, c’est bon signe
-
Je me sens privilégiée d’avoir participé à cette excellente formation et j’apprécie les qualités du formateur et son expertise.
-
J’ai suivi plusieurs types de formations dans le cadre de mon travail. Celle-ci est celle qui, il me semble, m’a le plus donné et m’a fait réfléchir
-
Je suis très satisfait, mais je laisse un peu de place pour l’intégration à venir
-
Je me suis sentie privilégiée d’avoir été admise dans le groupe : un gros merci!
15. La portée des formations en Écoute active minimale©
15.1 Pertinence de l’Écoute active minimale©
A) en relation avec les patients
88% des participants trouvent fortement ou extrêmement pertinent le contenu de la formation dans les relations avec les patients (33% et 55% respectivement).
Aucun ne l’a trouvé peu pertinent.
Commentaire
-
Ça m’a fait comprendre pourquoi à certains moments je me suis sentie inadéquate. Il n’y a plus de mystère! (ou si peu!)
B) en relation avec les familles des patients
100% des participants trouvent fortement ou extrêmement pertinent le contenu de la formation dans les relations avec les patients (45% et 55% respectivement).
Commentaire
-
Une leçon d’humilité : je me croyais meilleure écoutante! Nous ne cessons jamais d’apprendre.
C) en relation avec l’équipe de bénévole
100% des participants trouvent fortement ou extrêmement pertinent le contenu de la formation dans les relations avec les patients (45% et 55% respectivement).
D) en relation avec le responsable de l’équipe bénévole
84% des participants trouvent fortement ou extrêmement pertinent le contenu de la formation dans les relations avec les patients (48% et 36% respectivement).
Aucun ne l’a trouvé peu pertinent.
E) en relation avec la sphère vie personnelle
100% des participants trouvent fortement ou extrêmement pertinent le contenu de la formation dans les relations avec les patients (33% et 66% respectivement).
Auriez-vous une situation concrète où vous avez eu recours à votre formation en Écoute active minimale dans votre bénévolat ?
-
Hier, la sœur d’un futur veuf me parlait de ce que vivait son frère et je me sentais plus solide pour l’accompagner dans ses confidences
-
Mon patient a si bien apprécié mon écoute qu’il en a parlé par la suite à son fils et son épouse. J’ai vraiment senti que j’étais là pour lui et rien d’autre
15.2 Avez-vous déjà utilisé l’Écoute active minimale© afin de venir en aide à un patient?
-
À de nombreuses reprises
-
Rétrospectivement, j’aurais mieux compris certaines situations du passé dans ce qui se passait ou qui ne se passait pas
Note : en tant que projet pilote, les participants n’avaient que la courte durée de la formation pour appliquer le modèle
15.3 Avez-vous déjà utilisé l’Écoute active minimale© afin de venir en aide à un membre de la famille ou les amis?
-
Avec mon fils au téléphone la semaine dernière
-
Oui, mais c’est plus difficile parce qu’on est plus impliqué
-
Oui, avec ma fille qui avait un problème important avec son adolescente : beau succès. Puis avec ma petite-fille qui en avait gros sur le cœur et qui à la fin de l’écoute m’a dit : Tu demeures trop loin grand-papa. Quel bonheur!
15.4 Avez-vous déjà utilisé l’Écoute active minimale© afin de venir en aide à un autre bénévole?
Près de 60% des participants avait déjà eu recours à l’Écoute active minimale© afin de venir en aide à un autre bénévole, et ce, dans le court laps de temps que durait la formation.
15.5 Conseilleriez-vous cette formation à d’autres bénévoles?
100% des participants conseilleraient cette formation à d’autres bénévoles.
Si oui, pourquoi?
-
Pour devenir une meilleure bénévole
-
Pour devenir une meilleure personne
-
Cela nous apporte de l’aide
-
Un must
-
C’est l’outil le plus concret pour l’aide que nous apportons aux patients et leurs familles
-
Pour la structure simple, logique et efficace du modèle, ainsi que pour l’expérience humaine de la participation
-
J’ai beaucoup aimé, et qui ne manque pas un peu d’écoute? Ils nous ont mis 2 oreilles et une bouche il faut donc écouter deux fois plus que parler…
-
C’est pour moi la base d’un bon échange
15.6 Comment (ou sous quelles facettes) cette formation devrait être présentée à d’autres équipes bénévoles en soins palliatifs?
A) Contenu
-
Un beau cadeau à se faire
-
En présentant les témoignages des participants
B) Évènements
-
Un atelier en congrès RSP avec la théorie et 2 jeux de rôle
-
Lors des réunions d’équipe ou colloques
15.7 Est-ce que l’investissement ($) réalisé dans cette formation est justifié?
100% des participants trouve justifié l’investissement.
Pourquoi?
-
Parce que je me sens un meilleur être humain et que je me sens plus solide dans mon rôle
-
C’est un cadeau précieux et une riche expérience
-
Cela m’a fait cheminer positivement
-
Cela m’a apporté ce dont j’avais besoin pour mon bénévolat
-
J’aurais payé pour ce cours
-
Cela ne m’a pas coûté un sou et je repars très enrichie humainement parlant
Conclusions concernant la formation de niveau 1 en Écoute active minimale© appliquée au domaine des soins palliatifs
A) En ce qui a trait au projet pilote
1. Le fort taux de satisfaction (96%) des participants envers la formation, allié au consensus quant à son adaptabilité à la réalité vécue par les bénévoles, ainsi que les résultats déjà obtenus à court terme (dont 60% avaient déjà utilisé son contenu pour soutenir un-e collègue) confirment l’utilité de l’Écoute active minimale© en soins palliatifs.
2. La pertinence de l’ensemble du contenu de la formation est confirmée.
3. La pertinence de la formule des jeux de rôle est confirmée.
4. La pertinence de la documentation est confirmée.
5. La pertinence d’investir dans une formation en Écoute active minimale© est confirmée.
6. La pertinence de la présence du responsable de l’équipe des bénévoles est confirmée, tant pour des raisons de langage commun que d’expertise organisationnelle.
B) En ce qui a trait aux modifications à réaliser :
-
Dans le cas où la majorité des bénévoles est à la retraite, privilégier les demi-journées (3 heures)
-
Prendre soin de répartir les 6 blocs de 3 heures de formation en fonction de l’âge des bénévoles.
-
Dans le cas où la majorité des bénévoles n’est pas à la retraite, privilégier les journées (6 heures)
-
Intégrer des jeux de rôle concernant le questionnement des patients au sujet de leur maintien en vie, ainsi que le rôle de sauveur que peut adopter un bénévole en relation d’aide
-
Si la pertinence de l’approche de la Gestion expérience semble confirmée par les participants, certaines réserves exprimées, ainsi que de nouveaux de rôle à ajouter (voir point #2) plaident pour son report dans une future formation de niveau 2
-
Ajouter des suggestions de lecture dans la documentation fournie.